診療報酬請求事務能力認定試験（しんりょうほうしゅうせいきゅうじむのうりょくにんていしけん）【資格】

医療とケアの仕事

診療報酬請求事務能力認定試験とは？

診療報酬請求事務能力認定試験とは、医療機関における診療報酬請求（レセプト）業務について、実務レベルでの知識と処理能力を評価する専門資格です。

医療事務系資格の中でも特に「診療報酬請求」に特化した上位資格とされ、受付や会計業務よりも、診療内容を正確に点数化し、保険者へ適切に請求できる能力が重視されます。

診療報酬請求は医療機関の収入に直結する重要業務であるため、現場で即戦力として通用するレセプト能力の証明として、高い評価を受けている資格です。

資格区分	民間資格。診療報酬請求業務に関する実務能力を評価します。
実施団体	公益財団法人日本医療保険事務協会。
対象分野	医療保険制度、診療報酬点数表、診療報酬請求実務。
試験方式	筆記試験（実務型）。記述問題・計算問題を含み、診療報酬点数表を用いた実践的な出題が行われます。
試験内容の特徴	実際の診療内容をもとに、算定判断・点数計算・請求可否を問うケーススタディ形式の問題が中心です。
合格率の目安	約30〜40％前後。回によって差はありますが、医療事務系資格の中では難易度が高い部類に位置づけられます。
難易度	医療事務系資格の中では高め。基礎資格取得後、または実務経験者向けの水準です。
更新	更新制度なし。

診療報酬請求事務能力認定試験は、合格率が3〜4割程度にとどまることから、「レセプト業務を任せられる水準に達しているか」を厳しく判定する試験とされています。

Q. メディカルクラークとの違いは何ですか？

A. メディカルクラークは医療事務全般を対象とするのに対し、本試験は診療報酬請求（レセプト）業務に特化しています。

Q. 医療事務未経験でも受験できますか？

A. 受験は可能ですが、診療報酬点数表の理解が必要なため、基礎資格取得後または十分な学習が推奨されます。

Q. 実務での評価は高いですか？

A. レセプト担当者向け資格として評価が高く、請求業務を任される際の判断材料になります。